医療安全

こんにちは、歯科医師の藤野です。

今日は患者さんの皆様に大切なお話をしようと思います。

ご存知の方もいるかもしれませんが先日、歯科診療後に小児が亡くなるという悲しいニュースがありました。

想像もしてないと思いますが、歯科診療で人は簡単に死にます。

上記の事故原因が何かははっきり分かりませんが、多くの歯科診療中の死亡に至った全身的偶発症としては、急性心不全、窒息、ショック、脳血管障害などがあります。

窒息に関しては、銀歯やロールワッテ等の誤嚥。

銀歯除去中はラバーダム（ゴムのマスク）で対策、その他お口の中に落ちた時はバキュームですぐ吸えるようにスタンバイ、飲み込まないよう顔をすぐに横に向けるよう指導しています。

体を起こすときに取り残しがないかも再確認しています。

治療中は目の保護のためにタオルを被せいるので、バイタル反応がわかりにくく、胸の動きで呼吸確認、血管の酸素濃度を計測するパルスオキシメーターを装着する必要があるかもしれません。

急性心不全、ショック、脳血管障害に関しては、患者さんの全身疾患の問診が非常に大切になります。

患者さん自身、まさか歯科治療で自分が死ぬとは思いもしませんので、歯科とは関係ない既往歴（過去の病気や全身疾患）を問診票に書かないことがあります。

ご自身の命を守るためにも正しく記入してください。

もちろん、こちらでもしつこく確認します。

治療の際の血圧のコントロールは必須になります。

血圧を測ったことない人や測ったのが数年以上前の方もいます。

痛み、緊張、型取り一つで血圧は急激に上がります。

もし血圧上昇で脳の血管が切れたら…？もうお分かりですよね。

治療期間中、服薬したお薬や体調の変化など変わりありましたら遠慮なくお申し付けください。

血圧を抑える薬や気持ちを落ち着ける薬を服薬している方は飲み忘れに気をつけてください。

長くなりましたが、お互い快適な歯科治療のためにもご協力よろしくお願いします。

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